發(fā)布時(shí)間: 2016-11-10
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高級成人氣管切開護(hù)理模型操作方法:
1、切開部位,施行橫切口時(shí),在環(huán)狀軟骨下方2~3cm 處,作一長約2~3cm 切口。施行直切口時(shí),自甲狀軟骨下緣沿頸正中線至胸骨頸靜脈切跡。
2、體位:取仰臥頭正中位。肩后墊枕,使頭盡量后仰。
3、切口解剖層次結(jié)構(gòu):切開皮膚、淺筋膜后,將頸前靜脈牽開或切斷結(jié)扎。可見頸白線,切開并分離兩側(cè)的舌骨下肌群,顯露甲狀腺峽部,向上鉤拉,暴露氣管。沿正中線切開第3~5 氣管軟骨環(huán)。插入套管并固定。
顱腦損傷特點(diǎn)是病情危重,復(fù)雜多變,并發(fā)癥多,死亡率高,入院病人多處于不同程度的昏迷狀態(tài)。昏迷病人常發(fā)生嘔吐、誤吸及吞咽反射減弱或消失,氣管內(nèi)分泌物明顯增多,治療上首要的是保持呼吸道通暢,而且昏迷病人咳嗽反射及排痰功能減退或消失 ,為保持呼吸道暢通及預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生 ,早期行氣管切開術(shù)是一項(xiàng)重要的措施。
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